Quais são os princípios básicos da neurorreabilitação?（1）

Jun 14, 2022

A neurorreabilitação é um processo médico complexo projetado para auxiliar na recuperação de danos no sistema nervoso e minimizar ou compensar quaisquer alterações funcionais resultantes. Por muito tempo, devido à influência da visão de que "as células neurais não podem se regenerar após a morte", a comunidade acadêmica sempre acreditou que é difícil se recuperar após uma lesão nervosa grave. A prática da medicina de reabilitação clínica confirmou que: a função de lesões e doenças neurológicas pode ser recuperada; o cérebro é plástico, e a função do cérebro pode ser reorganizada após lesão cerebral. A lista continua para muitos pacientes com lesão cerebral que se recuperam, restauram a função neurológica danificada e até retornam ao trabalho. Portanto, dominar os princípios da reabilitação está relacionado a como fazer a melhor recuperação de danos no sistema nervoso.

Situação comum

Recuperação de acidente vascular cerebral, paralisia cerebral, doença de Parkinson, lesão cerebral, lesão cerebral hipóxica, lesão cerebral traumática, esclerose múltipla, síndrome pós-política, síndrome de Guillain-Barré.

O significado da neurorreabilitação

Ao se concentrar em todos os aspectos de uma pessoa, a neurorreabilitação oferece uma gama de tratamentos, desde psicológicos a ocupacionais, ensina ou retreina as habilidades motoras do paciente, processos de comunicação e outros aspectos das atividades diárias da pessoa. A neurorreabilitação também se concentra nos aspectos nutricionais, psicológicos e criativos da recuperação de uma pessoa.

NeurouPrincípios de reabilitação1: Início Rreabilitação

Nessa fase, os pacientes geralmente apresentam paralisia flácida, sem contrações musculares voluntárias e sem resposta articular, e o corpo está basicamente em estado de relaxamento completo; é equivalente ao estágio de recuperação de Brunnstrom 1-2.

Em geral, uma vez que a condição do paciente se estabilize por 48 a 72 horas, a recuperação pode ser considerada. O objetivo da reabilitação precoce é maximizar a preservação das funções remanescentes do paciente e evitar a "síndrome do desuso" causada pela "frenagem" ou "desuso".

Estimular os nervos e músculos dos membros inferiores, aumentar a força dos músculos dos membros inferiores e prevenir a atrofia muscular;

Melhore a circulação sanguínea das extremidades inferiores, fortaleça o suprimento sanguíneo e melhore o suprimento nutricional das extremidades inferiores.

O movimento passivo à beira do leito impulsiona os membros do paciente a realizar treinamento ativo e passivo por meio do motor. Estimula o movimento muscular através de padrões de movimento corretos, estimula o tecido nervoso, melhora a circulação sanguínea nos membros afetados, promove o metabolismo, aumenta a mobilidade articular e promove a recuperação da função do membro.

NeuroPrincípios de reabilitação2: R ativoreabilitação

Com a pesquisa aprofundada sobre a teoria e prática da neuroplasticidade e reorganização funcional na academia, foi esclarecido que a recuperação e reconstrução da função neurológica após a lesão é amplamente dependente da prática, do tempo e da dose no tratamento de reabilitação. do. A reabilitação ativa enfatiza que os pacientes completam ativamente as atividades neurológicas, em vez de depender do movimento passivo.

Portanto, para atingir o efeito “máximo” da neurorreabilitação, ela deve contar com a participação ativa do paciente em diversas atividades neurológicas. Os métodos de reabilitação passiva devem ser minimizados.

Através do modo de "membro superior dirige membros inferiores, lado saudável dirige o lado afetado e um membro dirige três membros", ajuda os pacientes a fazer exercícios ativos para movimentos funcionais iniciais.

O membro superior é um padrão de movimento "alongar e alcançar" e o membro inferior é um padrão de "pedal e passo", o que é benéfico para a reconstrução do programa de movimento após o AVE.

NeurouPrincípios de reabilitação3 : R apropriadoreabilitação

Este princípio é relativo ao uso indevido de técnicas de reabilitação. Somente com o uso de técnicas de reabilitação adequadas, a função neurológica pode avançar na trajetória correta de reabilitação e evitar desvios. Por exemplo, a espasticidade é uma fase inevitável de recuperação para quase todos os pacientes com lesão cerebral. O treinamento inadequado da força dos membros superiores e inferiores pode agravar o padrão espástico dos músculos flexores e extensores inferiores dos membros superiores e, eventualmente, deixar os pacientes com deficiências. Pode-se até dizer que “treinamento inadequado é pior do que não treinar”.