Erros a serem evitados na reabilitação precoce da mão do membro superior em pacientes hemiplégicos

May 19, 2022

Se o treinamento de reabilitação está correto ou não está relacionado ao efeito da reabilitação funcional do paciente. O treinamento de reabilitação inadequado pode causar síndrome de uso excessivo ou mau uso do membro e retardar a reabilitação funcional. A fim de fazer com que os pacientes hemiplégicos obtenham o melhor efeito de treinamento no treinamento de reabilitação e reduzam ou evitem exercícios e treinamentos não razoáveis, as seguintes questões devem ser observadas:

1. Compreenda o momento da intervenção de reabilitação

Muitos pacientes com hemiplegia de AVC e seus familiares acreditam erroneamente que o tratamento de reabilitação não pode ser iniciado até o período de recuperação. De fato, independentemente de hemorragia cerebral ou infarto cerebral, desde que os sinais vitais estejam estáveis ​​e a condição não se desenvolva mais, o treinamento de reabilitação pode ser iniciado 48 horas depois.

2. Evite postura incorreta precoce

Pacientes com hemiplegia aguda devem receber a boa posição correta do membro, que pode prevenir ou resistir ao aparecimento do modo espástico e indução precoce do movimento de separação. Ao mudar de posição, atenção especial deve ser dada para proteger a articulação do ombro, evitar o alongamento do membro afetado e prevenir a subluxação da articulação do ombro.

3. Treinamento de atividade passiva conjunta inadequada, resultando em dano articular

O movimento passivo dos membros é uma das medidas precoces de reabilitação para pacientes com hemiplegia. Uma vez excedido este intervalo, não só causará dor, mas também levará à ruptura do ligamento e sangramento intra-articular. A longo prazo, pode evoluir para inflamação crônica e até causar hipertrofia da cápsula articular, encurtamento e contratura articular, o que traz mais dificuldades ao tratamento de reabilitação.

4. A estimulação inadequada aumentará a tensão muscular no lado afetado

O aumento do tônus ​​muscular ocorre em algum estágio do processo de recuperação de pacientes hemiplégicos, mas a hipertonia pode impedir a ocorrência de movimentos voluntários. Neste ponto, qualquer estimulação que aumente o tônus ​​muscular é prejudicial. Nesta fase, se a estimulação da acupuntura, estimulação elétrica e massagem não forem administradas de acordo com os princípios de promover padrões e reflexos normais de movimento e inibir reflexos de padrões de movimento anormais, a tensão muscular será aumentada e a recuperação da função será afetada.

5. Substituir o treinamento de controle postural e motor por treinamento de força geralmente reforça padrões de movimento anormais

A paralisia do SNC é a perda do controle postural e motor complexo e da função motora voluntária, a disfunção de um grupo de músculos ao invés do envolvimento de vários músculos. Portanto, apenas treinar a força muscular do membro afetado não pode promover fundamentalmente a recuperação da função do membro em pacientes hemiplégicos.

6. Evite o overtraining

Para os pacientes convalescentes, os próprios pacientes ou seus familiares estão ansiosos para se recuperar da doença, então aumentam a quantidade de exercícios ou fazem alguns movimentos difíceis por conta própria, o que causará fadiga sistêmica e danos musculares e articulares locais, resultando em uso excessivo síndrome. . Portanto, para pacientes em período de recuperação, os pacientes e seus familiares devem ser informados sobre os diferentes métodos de exercícios utilizados nas diferentes etapas da reabilitação durante o treinamento, e seguir o princípio do treinamento gradual em um pequeno número de vezes.

7. Preste atenção às orientações de reabilitação

Como todos os objetos do treinamento de reabilitação têm diferentes graus de disfunção, algumas disfunções geralmente existem por um longo tempo, e algumas são até mesmo para toda a vida. Portanto, os pacientes devem ser ensinados os conhecimentos e habilidades na vida diária no treinamento, para que possam completar o autocuidado de forma independente, para que os pacientes possam retornar à família e à sociedade em bom estado psicológico.