O que é treinamento orientado a tarefas e como fazer

Nov 11, 2024

O treinamento orientado a tarefas (TOT) é uma nova tecnologia popular para a reabilitação funcional dos membros superiores após AVC, com base no controle motor e no aprendizado motor. O treinamento orientado a tarefas é uma tarefa funcional baseada na interação entre o indivíduo, a tarefa e o ambiente. Os pacientes podem tentar ativamente resolver problemas encontrados em tarefas funcionais enquanto se adaptam às mudanças no ambiente e ajudam os pacientes a aprender métodos para resolver tarefas de destino.

 

Base teórica do treinamento orientado a tarefas

O TOT é o método de reciclagem clínica mais representativa baseada na teoria do controle motor. Ele se concentra no treinamento de tarefas funcionais e na adaptabilidade às mudanças ambientais. As funções obtidas através do treinamento devem ser capazes de ser transformadas no ambiente real. É um método de treinamento que projeta tarefas ou atividades específicas com base em habilidades individuais e metas de treinamento e guia os pacientes para concluir essas tarefas ou atividades por meio de tentativas ativas de melhorar as habilidades motoras.

 

O treinamento repetido orientado a tarefas pode afetar a adaptabilidade do sistema nervoso central e promover a reorganização das funções cerebrais.Os fatores que promovem a reconstrução funcional incluem reforço repetido, interesse, desafio, comunicação social e projetos ou objetivos de treinamento específicos e não abstratos. As metas e tarefas estabelecidas pelo treinamento orientado a tarefas são concretas e não abstratas. Por exemplo, levar o membro superior para pegar um objeto é uma tarefa específica. A conclusão dessa ação envolve informações visuais e táteis, e os juízes do cérebro e integra informações. E o controle efetivo do sistema pelos nervos e, em seguida, através do feedback de falha ou sucesso, o padrão de movimento é continuamente ajustado para formar um programa de rede e movimento neural otimizado, que controla a sequência específica, velocidade, força e outras características mecânicas dos músculos relevantes para concluir esta tarefa específica. Promova o desenvolvimento de habilidades de adaptabilidade, feedforward e coordenação. No entanto, se os membros superiores fizerem apenas flexão e extensão ou extensão simples sem objetivos específicos, a entrada e a integração da informação mencionadas acima serão perdidas e as características da mecânica do movimento serão completamente diferentes, transformando -a em uma atividade articular vazia.O treinamento orientado a tarefas também enfatiza a participação ativa na aplicação controlada e no tratamento individualizado, concentrando-se principalmente no treinamento funcional na vida cotidiana e no reforço repetido.

 

Aplicação clínica de treinamento orientado a tarefas

A TOT se concentra em ajudar os pacientes a adquirir a capacidade de resolver problemas, e suas teorias e métodos relacionados são cada vez mais amplamente utilizados no tratamento de reabilitação de pacientes com várias funções motoras, especialmente a disfunção motora causada por danos no sistema nervoso central. Nos últimos dez anos, muitos estudiosos se concentraram no TOT e continuaram a explorar e otimizar grupos aplicáveis ​​e programas de reabilitação clínica. Estudos descobriram que a TOT combinada com a terapia espelhada pode melhorar a função motora da mão em pacientes com negligência unilateral após o AVC. Com base no treinamento convencional, o treinamento orientado a tarefas é complementado e a terapia espelhada é usada para ativar antes de cada treinamento orientado para a tarefa.

Sistema de neurônios espelhados, treinamento orientado a tarefas aplica os movimentos de espelho instruídos a atividades da vida real, como praticar a pronação e supinação do antebraço, flexão e extensão da articulação do punho e agarrar e relaxar a mão em um ambiente espelhado. Pratique pegando uma garrafa cilíndrica ou movendo um copo para a área perioral em um ambiente real. Além disso, para pacientes com disfunção do membro superior e das mãos após o AVC, a estimulação transcraniana de corrente direta combinada com o treinamento orientada para a tarefa pode ser usada para ajudar os pacientes a completar atividades diárias comuns, como buscar objetos, agarrar e colocar copos de água e concluir água bebida .

 

Os resultados mostram que um programa combinado de treinamento orientado a tarefas pode reduzir o tônus ​​muscular e promover a recuperação da função motora em pacientes com AVC. Foi encontrado através de estudos de ressonância magnética no estado de repouso que o programa combinado acima, incluindo treinamento orientado a tarefas, teve um impacto significativo na atividade cerebral espontânea do estado de repouso. O mecanismo neural subjacente para promover a recuperação da função motor em pacientes com AVC pode estar relacionado à ALFF no lobo cerebelar anterior. Melhorar a relevância. O programa TOT combinado com imagens motoras refere-se a treinamento orientado a tarefas que é realizado imediatamente após o paciente completar a imaginação do motor. Os movimentos motores no ambiente imaginado são aplicados a atividades reais, como exercícios de movimento alimentar dos membros superiores. Os resultados da pesquisa provam que este programa pode reduzir o risco de derrame. A conexão funcional entre a área do IM e a área SMA em ambos os lados do paciente foi aprimorada, o que promoveu a normalização da remodelação cortical cerebral em pacientes com AVC. Os resultados da análise DTI mostraram que o valor da FA do hemisfério afetado em pacientes com AVC aumentou, o que também sugeriu que esse programa promovesse a mielinização de fibras mielinizadas. A reformulação dos elementos. Em termos de função do membro inferior, a estimulação elétrica do ponto de acupuntura transcutânea combinado com o treinamento orientado para a tarefa pode melhorar significativamente a função motora do membro inferior e a capacidade de caminhada de pacientes com hemiplegia após acidente vascular cerebral e melhorar o controle da articulação do tornozelo.

 

Em resumo, o treinamento orientado a tarefas pode melhorar o comprometimento funcional dos pacientes com AVC, fortalecer suas atividades diárias e melhorar sua qualidade de vida. É digno de mais pesquisas e promoções.

 

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